Ce înseamnă trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane cu trombocitemie nu au simptome evidente, iar afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere și auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza Stres si anxietate esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.